翻转内镜判断胃癌黏液表型

肺恶性肿瘤除了许多组织分解构度和异DF度之外，囊状疏松表现DF及许多组织三维也有两者之间异。在十二指肠DF肺恶性肿瘤之前，由与囊状窝表皮类似于的许多组织密切相关的情况下和与十二指肠固有囊状（十二指肠底囊状，幽门囊状）类似于的许多组织有结合依赖于的情况下。前者与十二指肠固有囊状窝表皮两者之间类似于，可见向内腔侧醒目的椭圆形囊状恶性肿瘤骨髓，后者也与非恶性肿瘤皮肤举例来说密切相关层本体，附着会有囊状窝表皮DF的恶性肿瘤囊状管，另一方面，肠DF表现DF的恶性肿瘤与肠表皮解构生囊状管类似于，从皮肤深层到附着由非常直的囊状管密切相关，最附着密切相关与大肠囊状瘤两者之间似的囊状管的前端本体。如此，十二指肠DF表现DF的肺恶性肿瘤和肠DF表现DF的肺恶性肿瘤之间，最附着部的许多组织本体依赖于差异。通过内镜NBI可视仔细观察对两者的鉴定是简便的。笔者根据表面会微小本体和微心肌像，分作在·外层椭圆形本体内仔细观察到环椭圆形心肌的type A，以及推断出类圆形·管椭圆形囊状管前端本体和包围其外面的网眼椭圆形心肌的type B。typeA提醒为十二指肠DF或消解构不良结合DF，typeB提醒与肠DF有关。此外，白色不光亮物疏松(white opaque substance；WOS)体现了附着表皮之前的脂疏松吸收能力，LBC(light blue crest)是刷椭圆形缘的仔细观察结果，以这些为基准也可以推定有无肠DF肺恶性肿瘤基本特征隐含。另外能够指出的是，近年来H.pylori根除病患后肺恶性肿瘤越来越多，除菌后肺恶性肿瘤的附着有时会被非性表皮覆盖面积或混和依赖于，这些确实体现在NBI可视的内镜仔细观察结果之前。通过除菌，肺恶性肿瘤的囊状表现DF也有从肠DF向十二指肠DF转换成的确实性，在恶性肿瘤的频发和生长发育的过程之前，表现DF隐含和许多组织本体确实依赖于不无论如何连续性。 简单得依此一下本文之前的上述定义：typeADF心肌为VILL内攀椭圆形心肌=LOOP=VECtypeBDF心肌为PIT外面网格椭圆形心肌=MESHtypeCDF心肌为囊状管消退的擒网格心肌=CSPWOS与muc2两者之间关LBC与cd10两者之间关（此处省去具体人口统计一万本字...留张重要的表格吧）a.通过NBI扩展内窥镜仔细观察进行的A-B分类和囊状表现DF的隐含栖息于。b.通过NBI扩展内窥镜仔细观察的WOS，LBC和囊状表现DF的隐含栖息于。G：无论如何十二指肠DF，G>I：十二指肠DF优位消解构不良结合DF，G=I：消解构不良同位消解构不良结合DF，Gcase1：a. NBI像：0-IIa，8mm，L，Less。b. a的黄框部扩展像：·外层椭圆形本体内仔细观察到环椭圆形心肌(A type)。c. adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)。d. MUC5AC非典DF，无论如何十二指肠DF。case2：a.NBI三维：0-IIa、18mm、U、Less。b.a的黄框部扩展像：确认类圆形、管椭圆形的囊状管前端本体和网眼椭圆形心肌（B type）。c.adenylcinoma（tub1，lowgradeatypia），pT1a（M）。d.MUC2非典DF，无论如何肠DF。case3：adenocarcinoma(tub2，pap>por2)，pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIc+IIa，22mm，L，Gre(无论如何十二指肠DF，H.pylori除菌)。a. 十二指肠角部大弯后墙轻度白点的0-IIc+IIaDF病因，边境线不突出。b. a的黄框部NBI可视三维：a的黄框口部，推断出pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIc+IIaDF病因，外层微本体和之外环形心肌(A type)，预见了十二指肠DF形疏松的隐含。近旁并存着本体的未详解构和伸长的微心肌像(C type)。c. MUC5AC免疫上色像：b的外，附着显示了MUC5AC非典DF的椭圆形本体。d. a的红框部NBI之前的扩展像：内侧部依赖于菱形的微心肌像(C type)，LBC非典DF的非性表皮结合依赖于。记号表示方面之内。e. HE上色像：d的外之前，皮肤之前层依赖于牵手的tub2，最附着涵盖杯椭圆形细胞的非性的肠表皮解构生表皮覆盖面积。case4：adenocarcinoma(pap-tub1，por2-sig)，pT1a(M)，ly(-)，v(-)，0-IIa+IIc，12mm，M，Less(无论如何十二指肠DF，H.pylori非典DF)。a. 亮内镜三维：十二指肠体之前部小弯处推断出病因，之前央会有线椭圆形内侧。b. a的黄框部NBI可视像：推断出了一般来说两者之间异的外层椭圆形本体和之外的环椭圆形心肌(A type)。c. a的蓝色框部NBI可视像：本体消退菱形伸长的微心肌像(C type)。d. HE上色像：b的外附着部椭圆形的tub2，在c的外之前，皮肤全层性推断出了tub 2，por2，sig。e. MUC5AC免疫染像：与分解构度无关，恶性肿瘤囊状管呈非典DF，显示十二指肠DF表现DF。case5：adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)，0-IIa，30mm，M，Less(肠DF优势消解构不良结合DF，H.pylori除菌)。a. 纯白胭脂染像：边境线不清晰的平坦凸起性病因。b. NBI可视三维：凸起向外部，推断出了管椭圆形的囊状管前端本体和包围它的网眼椭圆形心肌(B type)，记号表示方面之内。外地推断出了窝间部的WOS。c. NBI可视像：WOS在心肌外面稍有推断出。青白色椭圆形的管椭圆形~点椭圆形的囊状管前端部(矢头)能够与LBC两者之间区别。d. HE上色像：可见tub1(low grade atypia)囊状管。e. MUC2免疫上色非典DF。f. CD10免疫上色复数。case6：adenocarcinoma(tub2，tub1，low grade atypia)，pT2(MP)，ly(-)，v(-)，0-IIa+IIc-like advanced，19mm，M，Ant(无论如何肠DF，H.pylori非典DF)。a. 亮内镜像：在十二指肠体之前部前墙推断出了类似于于皮肤下的凸起性病因，表面会的心肌扩张。b. NBI之前的扩展像：可见细的网眼椭圆形心肌(B type)。c. NBI可视像：外仔细观察到LBC。d. HE染像：皮肤层和皮肤肌层保持一致，皮肤下层推断出了tub2的伴生。e. CD10免疫上色非典DF。case7：adenocarcinoma(tub1，low grade atypia)，pT1a(M)，0-IIa，5mm，L，Less(十二指肠DF优位消解构不良结合DF，H.pylori非典DF)。a. NBI可视像：表面会推断出了外层椭圆形本体，术前的活检是Group3。b. NBI可视像：在外层椭圆形本体内仔细观察到环椭圆形心肌(A type)，有十二指肠DF形疏松隐含，判断为适合手术。c. MUC5AC免疫上色非典DF。结论：（敲黑板，一分作二重点）A type推定十二指肠DF形疏松(最主要十二指肠DF优位消解构不良结合DF)非典DF符合率为72.0%；B type推定肠DF形疏松(最主要肠DF优位消解构不良结合DF)非典DF符合率为62.9%；AB type病因的68.9%为消解构不良结合DF。C type推定之前十二指肠DF肺恶性肿瘤两者之间当多的倾向。WOS和/或LBC非典DF多提醒肠DF形疏松(最主要肠DF优位消解构不良结合DF)。 阅读记事